Eventos adversos e incidentes notificados em um centro de materiais e esterilização / Adverse events and incidents reported in a materials and sterilization center

Objetivo: Caracterizar as notificações dos incidentes e eventos adversos do Centro de Material e Esterilização (CME) de um hospital de ensino. Método: Estudo retrospectivo, documental, descritivo e quantitativo em um CME classe II, em que foram analisadas as notificações contidas no banco de dados do Núcleo do Sistema de Gestão da Qualidade e Segurança do paciente, entre 2016 e 2020. Como técnica de análise dos dados coletados, utilizou-se o diagrama de causa e efeito, e a descrição das notificações foram agrupadas conforme o diagrama de 6M: método; material; mão de obra; máquina; medida; e meio ambiente. Resultados: Entre as notificações realizadas, as variáveis matéria-prima e método foram as que mais geraram incidentes durante todo o período, representando 28,54 e 26,44%, respectivamente. Além disso, o Centro Cirúrgico foi o que mais notificou e foi notificado pelo CME. Conclusão: Foi possível conhecer os incidentes que mais predominam no CME da instuição, e as variáveis materiais e método, com o centro cirúrgico, foram as variáveis e setor que mais geraram notificações no período pesquisado (AU)

Avaliação da intensidade e do desconforto da sede de pacientes em pós-operatório imediato* / Evaluación de la intensidad y malestar de la sed en pacientes en el postoperatorio inmediato / Assessment of the intensity and discomfort of the thirst of patients in the immediate postoperative period

Objetivo: avaliar a intensidade e o desconforto provocados pela sede em pacientes em pós-operatório imediato. Método: estudo exploratório-descritivo, desenvolvido com pacientes internados na sala de recuperação pós-anestésica de um hospital público paranaense. Avaliaram-se indivíduos maiores de 18 anos, de ambos os sexos, com cognitivo preservado, internados de junho de 2021 a janeiro de 2022. A intensidade e o desconforto da sede foram mensurados por escalas específicas. Resultados: avaliaram-se 150 pacientes, com média de 43,9 anos. A maioria era do sexo masculino (65,3%), sem comorbidades (68,7%), submetida à raquianestesia (58%) e cirurgia ortopédica (59,3%), com soroterapia em curso (92,7%). O tempo médio de cirurgia foi 1,5 hora e 14,6 horas de jejum; 72,7% da amostra verbalizou sede, sendo que 37,6% queixaram-se de forma espontânea. Conclusão: os participantes de pesquisa apresentaram intensidade (6,6) e desconforto (7,6) moderados de sede no pós-operatório, tornando-se necessário discutir protocolos institucionais de intervenção para diminuir tal evento.

Objective: to evaluate the intensity and discomfort caused by thirst in patients in the immediate postoperative period. Method: exploratory-descriptive study developed with patients hospitalized in the post-anesthetic recovery room of a public hospital in Paraná. Individuals over 18 years of age, of both sexes, with preserved cognitive function, hospitalized from June 2021 to January 2022, were evaluated. Thirst intensity and discomfort were measured by specific scales. Results: 150 patients were evaluated, with a mean of 43.9 years. Most were male (65.3%), without comorbidities (68.7%), underwent spinal anesthesia (58%) and orthopedic surgery (59.3%), with ongoing serotherapy (92.7%). The mean surgery time was 1.5 hours and 14.6 hours of fasting; 72.7% of the sample verbalized thirst, and 37.6% complained spontaneously. Conclusion: the research participants presented moderate intensity (6.6) and discomfort (7.6) of thirst in the postoperative period, making it necessary to discuss institutional intervention protocols to reduce such event.

Objetivo: evaluar la intensidad y el malestar causado por la sed en pacientes en el postoperatorio inmediato. Método: estudio exploratorio-descriptivo, desarrollado con pacientes internados en la sala de recuperación postanestésica de un hospital público de Paraná. Se evaluaron personas mayores de 18 años, de ambos sexos, con habilidades cognitivas conservadas, hospitalizadas entre junio de 2021 y enero de 2022. Se midió la intensidad y el malestar de la sed mediante escalas específicas. Resultados: Se evaluaron 150 pacientes, con una edad media de 43,9 años. La mayoría eran hombres (65,3%), sin comorbilidades (68,7%), con anestesia espinal (58%) y cirugía ortopédica (59,3%), con sueroterapia en curso (92,7%). El tiempo promedio de cirugía fue de 1,5 horas y 14,6 horas de ayuno; El 72,7% de la muestra verbalizó sed, con un 37,6% quejándose espontáneamente. Conclusión: los participantes de la investigación presentaron moderada intensidad (6,6) y malestar (7,6) de la sed en el postoperatorio, siendo necesario discutir protocolos de intervención institucional para la reducción de ese evento.

Risco de lesão relacionada ao posicionamento cirúrgico: avaliação em hospital universitário brasileiro / Riesgo de lesiones relacionadas a la posición quirúrgica: evaluación en un hospital universitario de brasil / Risk of injuries related to surgical positioning: an assessment in a brazilian university hospital

Objetivo: avaliar o risco para desenvolvimento de lesões relacionadas ao posicionamento cirúrgico. Método: estudo transversal com amostra (n=146) de adultos cirúrgicos eletivos do Paraná, Brasil. Aplicou-se a Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões decorrentes do Posicionamento Cirúrgico e extração de variáveis sociodemográficas. Procedeu-se análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: homens (49,3%) e mulheres (50,7%) tiveram distribuição equânime de atendimento majoritariamente pela ortopedia (39,7%). Pela escala aplicada, destacou-se: uso de colchão convencional+coxins de campo de algodão como superfície de suporte (100%); posição supina (78%); membros superiores com abertura inferior a 90º (70,5%); anestesia regional (54,1%) e tempo cirúrgico de 1-2h (46,6%). Constatou-se escore médio de 17,6±3,29 pontos e 75,3% da amostra apresentou baixo risco de desenvolver lesões do posicionamento cirúrgico. Conclusão: em torno de um quarto da amostra apresentou maior risco de lesão decorrente da posição cirúrgica.

Objetivo: evaluar el riesgo de desarrollar lesiones relacionadas con la posición quirúrgica. Método: estudio transversal con una muestra (n=146) de adultos sometidos a cirugías electivas en Paraná, Brasil. Se aplicó la Escala de Evaluación del Riesgo de Desarrollar Lesiones a raíz de la Posición Quirúrgica y se extrajeron variables sociodemográficas. Se realizó un análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: hubo distribución igualitaria entre hombres (49,3%) y mujeres (50,7%), atendidos mayoritariamente en la especialidad de Ortopedia (39,7%). Al aplicar la escala se destacó lo siguiente: utilización de colchón convencional + almohadones de campo de algodón como superficie de apoyo (100%); posición supina (78%); extremidades superiores con abertura de menos de 90º (70,5%); anestesia regional (54,1%) y duración de la cirugía de 1 a 2 horas (46,6%). Se verificó una puntuación media de 17,6±3,29 puntos y el 75,3% de la muestra presentó bajo riesgo de desarrollar lesiones a raíz de la posición quirúrgica. Conclusión: aproximadamente el 25% de la muestra presentó un riesgo más elevado de lesiones resultantes de la posición quirúrgica.

Objective: to assess the risk for the development of injuries related to surgical positioning. Method: a cross-sectional study with a sample comprised by adults undergoing elective surgeries (n=146) in Paraná, Brazil. The Risk Assessment Scale for the Development of Injuries arising from Surgical Positioning was applied, with extraction of sociodemographic variables. Descriptive and inferential analyses were performed. Results: men (49.3%) and women (50.7%) presented equal distribution of appointments, mostly in the Orthopedics specialty (39.7%). The following stood out as per the scale applied: use of conventional mattress + cotton field cushions as a support surface (100%); supine position (78%); upper limbs with opening less than 90º (70.5%); regional anesthesia (54.1%), and surgical time of 1h-2h (46.6%). A mean score of 17.6±3.29 points was found and 75.3% of the sample presented low risk for the development of injuries related to surgical positioning. Conclusion: around 25% of the sample presented a higher risk of injuries arising from surgical positioning.

Avaliação da implementação do processo de enfermagem em um hospital universitário / Assessment of the implementation of the nursing process in a university hospital / Evaluación de la implementación del proceso de enfermería en un hospital universitario

Objetivo: Avaliar a implementação do processo de enfermagem em um hospital universitário. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo, documental, com abordagem quantitativa dos dados. A amostra foi composta por 808 registros de atendimentos de pacientes internados entre janeiro a março de 2020, nos setores em que o processo de enfermagem estava implementado. A coleta de dados foi realizada através de relatórios extraídos do Sistema TASY®. Resultados: Avaliou-se a taxa de processo de enfermagem realizado em 24 horas, destacando-se a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal 1,200(0,48) e a Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica 1,133(0,73). Ao analisarmos os diagnósticos de enfermagem utilizados, os inerentes aos domínios 4 - Atividade/Repouso e 11 - Segurança/Proteção, foram os mais frequentes. Conclusão: Constata-se que apesar dos profissionais terem recebido capacitação para a implementação, alguns setores ainda não a realizam conforme determinado pelo Conselho Federal de Enfermagem. Desse modo, é necessário fortalecer as práticas de sensibilização e de valorização deste instrumento na assistência. (AU)

Objective: To assess the implementation of the nursing process in a university hospital. Methods: A cross-sectional, retrospective, documentary study with a quantitative approach to the data. The sample consisted of 808 records of care for patients hospitalized from January to March 2020, in the units where the nursing process was implemented. Data collection took place through reports extracted from the TASY® System. Results: We assessed the rate of the nursing process performed in 24 hours, with emphasis on the Neonatal Intensive Care Unit 1,200 (0.48) and the Pediatric Intensive Care Unit 1,133 (0.73). When analyzing the nursing diagnoses employed, those related to dimensions 4 - Activity/Rest and 11 - Safety/Protection, were the most frequent. Conclusion: It is verified that even though the professionals received training for the implementation, some units still do not perform it as determined by the Federal Nursing Council. Thus, it is necessary to consolidate the practices of raising awareness and valuing this instrument in assistance. (AU)

Objetivo: Evaluar la implementación del proceso de enfermería en un hospital universitario. Métodos: Estudio transversal, retrospectivo, documental, con abordaje cuantitativo de los datos. La muestra estuvo compuesta por 808 registros de atención a pacientes hospitalizados entre enero y marzo de 2020, en los sectores donde el proceso de enfermería estaba implementado. La recolección de datos se realizó a través de informes extraídos del Sistema TASY®. Resultados: Se evaluó la tasa de proceso de enfermería realizado en 24 horas, con énfasis en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales 1.200(0,48) y la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos 1.133(0,73). Al analizar los diagnósticos de enfermería utilizados, los inherentes a los dominios 4 ­ Actividad/Reposo y 11 - Seguridad/Protección, fueron los más frecuentes. Conclusión: Se constató que a pesar de que los profesionales hayan recibido capacitación para la implementación, algunos sectores aún no la realizan según lo determinado por el Consejo Federal de Enfermería. Por lo tanto, es necesario fortalecer las prácticas de sensibilización y valoración de este instrumento en la asistencia. (AU)

Ventilator-associated pneumonia: incidence, microbial etiology and antimicrobial resistance profile / Pneumonia associada à ventilação mecânica: incidência, etiologia microbiana e perfil de resistência antimicrobiana / Neumonía asociada a ventilador: incidencia, etiología microbiana y perfil de resistencia antimicrobiana

Background and Objectives: Infections caused by multi-drug resistant microorganisms have a great clinical and economic impact. The present study proposed to determine and assess ventilator-associated pneumonia (VAP) incidence in an Intensive Care Unit (ICU), to establish the profile of hospitalized patients and to determine the frequency of microorganisms isolated as well as their antimicrobial resistance profile. Methods: A descriptive, documental study, with a quantitative approach, carried out at a teaching hospital. Participants were all individuals admitted to the General ICU who developed VAP in 2018 and 2019. Results: During the study, 146 patients were diagnosed with VAP, with an incidence of 23.66/1000 patient-days on mechanical ventilation. The median age of patients was 52.5 years and most of them were man. One hundred and eight microorganisms were isolated in cultures, the majority being gram-negative bacteria. Non-fermenting bacteria were the most frequent (n=46; 42.6%), followed by enterobacteria (n=42; 38.9%). Staphylococcus aureus was the most frequent microorganism among gram-positive (n=17; 15.7%). The most frequent multi-drug resistant bacteria were Acinetobacter baumannii and Enterobacter spp. No microorganism showed colistin and vancomycin resistance. Patients infected with multi-drug resistant bacteria were hospitalized longer when compared to other patients. Conclusions: VAP incidence was high. The knowledge of the etiologic agents of VAP and their antimicrobial resistance profile is fundamental to support the elaboration of institutional treatment protocols as well as assist in empirical antibiotic therapy.(AU)

Justificativa e Objetivos: As infecções causadas por microrganismos multirresistentes têm grande impacto clínico e econômico. O presente estudo propôs determinar e avaliar a incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), estabelecer o perfil dos pacientes internados e determinar a frequência de microrganismos isolados, bem como seu perfil de resistência antimicrobiana. Métodos: Estudo descritivo, documental, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital universitário. Participaram todos os indivíduos admitidos na UTI Geral que desenvolveram PAV em 2018 e 2019. Resultados: Durante o estudo, 146 pacientes foram diagnosticados com PAV, com incidência de 23,66/1000 pacientes-dia em ventilação mecânica. A idade mediana dos pacientes foi de 52,5 anos e a maioria era do sexo masculino. Cento e oito microrganismos foram isolados em culturas, sendo a maioria bactérias gram-negativas. As bactérias não fermentadoras foram as mais frequentes (n=46; 42,6%), seguidas das enterobactérias (n=42; 38,9%). Staphylococcus aureus foi o microrganismo mais frequente entre os Gram-positivos (n=17; 15,7%). As bactérias multirresistentes mais frequentes foram Acinetobacter baumannii e Enterobacter spp. Nenhum microrganismo apresentou resistência à colistina e vancomicina. Pacientes infectados com bactérias multirresistentes ficaram mais tempo internados quando comparados a outros pacientes. Conclusões: A incidência de PAV foi alta. O conhecimento dos agentes etiológicos da PAV e seu perfil de resistência antimicrobiana é fundamental para subsidiar a elaboração de protocolos institucionais de tratamento, bem como auxiliar na antibioticoterapia empírica.(AU)

Justificación y Objetivos: Las infecciones causadas por microorganismos multirresistentes tienen un gran impacto clínico y económico. El presente estudio se propuso determinar y evaluar la incidencia de neumonía asociada a ventilación mecánica (NAV) en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), establecer el perfil de pacientes hospitalizados y determinar la frecuencia de microorganismos aislados así como su perfil de resistencia antimicrobiana. Métodos: Estudio descriptivo, documental, con abordaje cuantitativo, realizado en un hospital escuela. Participaron todas las personas ingresadas en UCI General que desarrollaron NAV en 2018 y 2019. Resultados: Durante el estudio, 146 pacientes fueron diagnosticados con NAV, con una incidencia de 23,66/1000 pacientes-día en ventilación mecánica. La mediana de edad de los pacientes fue de 52,5 años y la mayoría eran hombres. Se aislaron 108 microorganismos en cultivos, siendo la mayoría bacterias gramnegativas. Las bacterias no fermentadoras fueron las más frecuentes (n=46; 42,6%), seguidas de las enterobacterias (n=42; 38,9%). Staphylococcus aureus fue el microorganismo más frecuente entre los grampositivos (n=17; 15,7%). Las bacterias multirresistentes más frecuentes fueron Acinetobacter baumannii y Enterobacter spp. Ningún microorganismo mostró resistencia a colistina y vancomicina. Los pacientes infectados con bacterias multirresistentes fueron hospitalizados por más tiempo en comparación con otros pacientes. Conclusiones: La incidencia de NAV fue alta. El conocimiento de los agentes etiológicos de la VAP y su perfil de resistencia a los antimicrobianos es fundamental para apoyar la elaboración de protocolos de tratamiento institucionales, así como para ayudar en la terapia antibiótica empírica.(AU)

Clima de segurança do paciente em centro cirúrgico: avaliação pela equipe multidisciplinar / Patient safety climate surgical: team evaluation multidisciplinary / Clima de seguridad del paciente del centro quirúrgico: evaluación del equipo multidisciplinario

Objetivo: Avaliar o clima de segurança do paciente no centro cirúrgico de um hospital público de ensino, sob a ótica da equipe multidisciplinar. Método: Estudo transversal, descritivo, desenvolvido no centro cirúrgico de um hospital universitário do Paraná, Brasil. Aplicou-se a versão brasileira validada do Safety Attitudes Questionnaire/ Operating Room Version a uma amostra de 36 trabalhadores multidisciplinares. Na análise estatística descritiva, os escores acima de 75 pontos foram considerados positivos. Resultados: A média da percepção do clima de segurança multiprofissional foi de 61,8±38,8 pontos. Apenas o Fator 8, Satisfação no trabalho (82,6±23,4), e o Fator 12, Cirurgião como coordenador da equipe (77,1±27,2), alcançaram escores positivos no estudo. O pior domínio avaliado foi "percepção de estresse" (34,2±34,1). A categoria "enfermeiro assistencial" foi a que melhor avaliou o clima de segurança do paciente, mesmo sem atingir o ponto de corte. Conclusão: O clima de segurança do paciente no centro cirúrgico obteve avaliação negativa pela equipe multidisciplinar, o que indica a necessidade de revisão de processos para possível maior segurança no cuidado

Objective: To assess the patient safety climate in the surgical center of a public teaching hospital, from the perspective of the multidisciplinary team. Method: This is a cross-sectional, descriptive study developed in the surgical center of a teaching hospital located in the state of Paraná, Brazil. The Brazilian and validated version of the Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room Version was applied to a sample of 36 multidisciplinary professionals. In the descriptive statistical analysis, scores higher than 75 points were considered positive. Results: The average perception of the multidisciplinary safety climate was 61.8±38.8 points. Only Factor 8 ­ Job satisfaction (82.6±23.4) and Factor 12 ­ Surgeon as team leader (77.1±27.2) achieved positive scores in the study. The worst domain evaluated was "Stress recognition" (34.2±34.1). The category "nursing assistants" was the one that best evaluated the patient's safety climate, even without reaching the cutoff point. Conclusion: Patient safety climate in the surgical center was negatively assessed by the multidisciplinary team, which indicates the need for reviewing processes to achieve greater safety in care.

Objetivo: Evaluar el clima de seguridad del paciente en el Centro Quirúrgico de un hospital público docente, desde la perspectiva del equipo multidisciplinario. Método: Estudio descriptivo transversal, desarrollado en el Centro Quirúrgico de un hospital universitario de Paraná, Brasil. Se aplicó la versión brasileña validada del Safety Attitudes Questionnaire / Operating Room Version a una muestra de 36 trabajadores multidisciplinarios. En el análisis estadístico descriptivo, los puntajes superiores a 75 puntos fueron considerados positivos. Resultados: La percepción media del clima de seguridad multiprofesional fue de 61,8±38,8 puntos. Solo el Factor 8- Satisfacción laboral (82,6±23,4) y el Factor 12- Cirujano como coordinador del equipo (77,1±27,2) obtuvieron puntuaciones positivas en el estudio. El peor dominio evaluado fue la "Percepción de estrés" (34,2±34,1). La categoría "Enfermero asistencial" fue la que mejor evaluó el clima de seguridad del paciente, incluso sin alcanzar el punto de corte. Conclusión: El clima de seguridad del paciente en el Centro Quirúrgico fue evaluado negativamente por el equipo multidisciplinario, lo que indica la necesidad de revisar los procesos para una posible mayor seguridad en la atención.

Insertion of nursing professionals in the management of materials in a teaching hospital of Paraná.

OBJECTIVES: To analyze the perception of nursing professionals about their insertion in the material management process in hospital units. METHODS: Exploratory study with a qualitative approach carried out in a university hospital in Paraná. Data collection was carried out between October and December 2019, through semi-structured interviews recorded in audio. The data were transcribed and submitted to thematic content analysis. RESULTS: 35 nursing professionals participated in the study. From the speeches, four categories emerged: Participation in the process of planning and provision of materials; Sizing of resources in the institution; Participation in the quality control of materials; and Difficulties confronted in the material management process. CONCLUSION: The results indicate that nursing professionals have a low participation in the material management process and infer that they actively participate only in the quality control process through evaluations and notifications.

Insertion of nursing professionals in the management of materials in a teaching hospital of Paraná / Inserción de profesionales de enfermería en gestión de materiales en hospital universitario en Paraná / Inserção dos profissionais de enfermagem no gerenciamento de materiais em hospital universitário do Paraná

ABSTRACT Objectives: To analyze the perception of nursing professionals about their insertion in the material management process in hospital units. Methods: Exploratory study with a qualitative approach carried out in a university hospital in Paraná. Data collection was carried out between October and December 2019, through semi-structured interviews recorded in audio. The data were transcribed and submitted to thematic content analysis. Results: 35 nursing professionals participated in the study. From the speeches, four categories emerged: Participation in the process of planning and provision of materials; Sizing of resources in the institution; Participation in the quality control of materials; and Difficulties confronted in the material management process. Conclusion: The results indicate that nursing professionals have a low participation in the material management process and infer that they actively participate only in the quality control process through evaluations and notifications.

RESUMEN Objetivos: Analizar la percepción de los profesionales de enfermería acerca de su inserción en el proceso de gestión de materiales en unidades hospitalarias. Métodos: Estudio exploratorio con enfoque cualitativo realizado en un hospital universitario en Paraná. Se realizó a la recogida de los datos entre octubre y diciembre de 2019, a través de entrevistas semiestructuradas y grabadas en audio. Se transcribió a los datos y se los sometió a un análisis de contenido temático. Resultados: Participaron en el estudio 35 profesionales de enfermería. Surgieron cuatro categorías de los discursos: Participación en la planificación y provisión de materiales; Dimensionamiento de recursos materiales; Participación en el control de calidad de materiales; y, Dificultades enfrentadas en el proceso de gestión de materiales. Conclusión: Los resultados indican que los profesionales de enfermería tienen una baja participación en el proceso de gestión de materiales, e infieren que solo participan activamente en el proceso de control de calidad a través de evaluaciones y notificaciones.

RESUMO Objetivos: Analisar a percepção dos profissionais de enfermagem sobre a sua inserção no processo de gerenciamento de materiais em unidades hospitalares. Métodos: Estudo exploratório de abordagem qualitativa realizado em um hospital universitário no Paraná. A coleta de dados foi realizada entre outubro e dezembro de 2019, por meio de entrevista semiestruturada e gravada em áudio. Os dados foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: Participaram do estudo 35 profissionais de enfermagem. Dos discursos, emergiram quatro categorias: Participação no processo de planejamento e provimento dos materiais; Dimensionamento de recursos materiais; Participação no controle de qualidade dos materiais; e, Dificuldades enfrentadas no processo de gerenciamento de materiais. Conclusão: Os resultados indicam que os profissionais de enfermagem possuem uma baixa participação no processo de gerenciamento de materiais, e inferem que participam ativamente somente do processo de controle de qualidade por meio das avaliações e notificações.

Fatores associados às reinternações em unidade de terapia intensiva para adultos de hospital universitário / Factors associated with readmissions to an adult intensive care unit at a university hospital

RESUMO Objetivo verificar taxa e fatores associados à reinternação em Unidade de Terapia Intensiva. Métodos estudo documental, realizado com amostra (n=441) de prontuários de pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva de hospital universitário. Aplicou-se análise estatística descritiva e inferencial, por meio da correlação de Pearson, do teste qui-quadrado e t-student, em nível de significância de 5%. Resultados eram homens (66,2%), com 52,8 ±18,5 anos de idade e tempo de internação de 10,2 ±10,8 dias. Destes, 29 (6,5%) foram reinternados. O óbito foi equânime (p=0,893) entre reinternados (31,0%) e não reinternados (29,8%). Não houve correlação significativa pelo desfecho reinternação com as variáveis idade, pontuação do Nursing Activities Score e tempo de ventilação mecânica. Por comparação, o tempo de internação e de extubação foram significativamente maiores (p<0,05) entre reinternados. Conclusão a taxa de reinternação foi discretamente baixa. Apenas tempo de extubação foi correlacionado negativa e significativamente ao desfecho reinternação.

ABSTRACT Objective to verify the rate and factors associated with readmissions in the Intensive Care Unit. Methods a documentary study, carried out with a sample (n=441) of medical records of adult patients admitted to the Intensive Care Unit of a university hospital. The descriptive and inferential statistical analysis was applied, using Pearson's correlation, the chi-square test, and the t-student test, at a 5% confidence level. Results most were men (66.2%), with 52.8±18.5 years of age and hospital stay of 10.2±10.8 days. Of these, 29 (6.5%) were readmitted. Death was similar (p=0.893) between readmitted (31.0%) and not readmitted (29.8%). There was no significant correlation between the readmission outcome and age, Nursing Activities Score and time on mechanical ventilation. By comparison, the hospital stay, and extubation were significantly longer (p<0.05) among those readmitted. Conclusion the rate of readmission was slightly low. Only extubation time was negatively and significantly correlated with the readmission outcome.

Processo de enfermagem: vantagens e desvantagens para a prática clínica do enfermeiro / Nursing process: advantages and disadvantages for the clinical practice of the nurse / Proceso de enfermería: ventajas y desventajas para la práctica clínica de la enfermera

A pesquisa tem como objetivo identificar as vantagens e as desvantagens relacionadas à realização do processo de enfermagem (PE) pelos enfermeiros que atuam nas unidades de internação em um hospital público de ensino. Trata-se de um estudo descritivo com análise quantitativa dos dados. A coleta de dados foi realizada no período de outubro de 2016 a março de 2017 por meio de entrevista individual com enfermeiros que aceitaram fazer parte do estudo, totalizando 29 sujeitos. Foram apontados como eventos vantajosos decorrentes da realização do PE: cuidado humanizado, individualizado e holístico; direcionamento da prática e tomada de decisão; cuidado qualificado; maior qualidade dos registros de enfermagem; valorização profissional; melhoria na condição de saúde dos clientes; autonomia profissional; maior interação da equipe de enfermagem; satisfação do usuário e maior controle de custos. Os aspectos negativos decorrentes da realização do PE foram: necessidade de acompanhamento sequencial do paciente, necessidade de maior número de enfermeiros assistenciais e maior disponibilidade de tempo para avaliar, planejar, prescrever, executar e registrar as respostas do paciente no prontuário, no entanto, tais itens consistem em "dificuldades" para a realização do PE e não como "desvantagens" da realização do mesmo. Foi possível verificar que a realização do PE traz inúmeras vantagens para o paciente, profissional e instituição de saúde e nenhuma desvantagem aos envolvidos nesse processo.(AU)

The research aims to identify the advantages and disadvantages related to the performance of the nursing process (PE) by nurses working in inpatient units in a public teaching hospital. This is a descriptive study with quantitative data analysis. Data collection was performed from October 2016 to March 2017 through individual interviews with nurses who agreed to be part of the study, totaling 29 subjects. Advantageous events resulting from the performance of the PE were: humanized, individualized and holistic care; practice direction and decision making; qualified care; higher quality of nursing records; professional appreciation; improvement in clients' health condition; professional autonomy; greater interaction of the nursing staff; user satisfaction and greater cost control. The negative aspects resulting from the performance of PE were: need for sequential patient follow-up, need for more nurses and more time available to evaluate, plan, prescribe, execute and record patient responses in the medical record; These items consist of "difficulties" for performing PE and not as "disadvantages" of performing PE. It was possible to verify that the performance of PE brings numerous advantages for the patient, professional and health institution and no disadvantage to those involved in this process.(AU)

La investigación tiene como objetivo identificar las ventajas y desventajas relacionadas con el desempeño del proceso de enfermería (EP) por parte de las enfermeras que trabajan en unidades de hospitalización en un hospital público de enseñanza. Este es un estudio descriptivo con análisis de datos cuantitativos. La recopilación de datos se realizó entre octubre de 2016 y marzo de 2017 a través de entrevistas individuales con enfermeras que aceptaron ser parte del estudio, totalizando 29 sujetos. Los eventos ventajosos resultantes del desempeño de la EP fueron: atención humanizada, individualizada y holística; dirección práctica y toma de decisiones; cuidado calificado; mayor calidad de los registros de enfermería; apreciación profesional; mejora en el estado de salud de los clientes; autonomía profesional; mayor interacción del personal de enfermería; satisfacción del usuario y mayor control de costos. Los aspectos negativos resultantes del desempeño de la EP fueron: necesidad de seguimiento secuencial del paciente, necesidad de más enfermeras y más tiempo disponible para evaluar, planificar, prescribir, ejecutar y registrar las respuestas de los pacientes en la historia clínica; Estos elementos consisten en "dificultades" para realizar PE y no como "desventajas" de realizar PE. Fue posible verificar que el desempeño de la EP trae numerosas ventajas para el paciente, el profesional y la institución de salud y no una desventaja para los involucrados en este proceso.(AU)

Intervenções de enfermagem prescritas para pacientes adultos internados em unidade de terapia intensiva / Nursing interventions prescribed for adult patients admitted to intensive care unit / Intervenciones de enfermería prescriptas para pacientes adultos internados en unidad de terapia intensiva

Objetivo: identificar as intervenções de enfermagem prescritas para pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo documental, transversal, do tipo mapeamento cruzado, realizado em hospital público de ensino. Foram avaliados 29 prontuários que continham registros de prescrições de enfermagem realizados na admissão do paciente na referida unidade. As intervenções prescritas (n=725) foram mapeadas de acordo com a Nursing Interventions Classification e analisadas por estatística descritiva. Resultados: as 725 intervenções prescritas estavam contidas em 18 "intervenções de enfermagem", nove "classes" e três "domínios". As intervenções "Cuidados da Pele: tratamentos tópicos", "Controle da Pressão", "Supervisão" e "Controle de Infecção"; as classes "Controle de Pele/Feridas" e "Facilitação do Autocuidado" e os domínios "Fisiológico Complexo" e "Fisiológico Básico" foram os mais frequentes. Conclusões: as prescrições dos enfermeiros intensivistas relacionavam-se à promoção e manutenção das necessidades humanas fisiológicas e de segurança.

Aim: to identify the nursing interventions prescribed for adult patients hospitalized in the Intensive Care Unit. Method: documentary, cross-sectional mapping study conducted at a public teaching hospital. We evaluated 29 records that with nursing prescriptions performed at the patient's admission to the unit. The prescribed interventions (n = 725) were mapped according to Nursing Interventions Classification and analyzed using descriptive statistics. Results: The 725 prescribed interventions were in 18 "nursing interventions", nine "classes" and three "domains". The interventions "Skin Care: topical treatments", "Pressure Control", "Supervision" and "Infection Control"; the classes "Skin Control / Wounds" and "Facilitation of Self Care" and "Complex Physiological" and "Basic Physiological" domains were the most frequent. Conclusions: the prescriptions made by intensive care nurses were related to the promotion and maintenance of human physiological and safety needs.

Objetivo: identificar las intervenciones de enfermería prescritas para pacientes adultos internados en Unidad de Terapia Intensiva. Método: estudio documental, transversal, del tipo mapeo cruzado, realizado en un hospital público de enseñanza. Fueron evaluados 29 prontuarios con registros de prescripciones de enfermería realizados en la admisión del paciente en la referida unidad. Las intervenciones prescritas (n = 725) fueron mapeadas de acuerdo con la Nursing Interventions Classification y analizadas por estadística descriptiva. Resultados: las 725 intervenciones prescritas estaban contenidas en 18 "intervenciones de enfermería", nueve "clases" y tres "dominios". Las intervenciones "Cuidado de la Piel: tratamientos tópicos", "Control de la Presión", "Supervisión" y "Control de Infección"; las clases "Control de Piel/Heridas" y "Facilitación del Autocuidado" y los dominios "Fisiológico Complejo" y "Fisiológico Básico" fueron los más frecuentes. Conclusiones: las prescripciones de los enfermeros intensivos se relacionan con la promoción y el mantenimiento de las necesidades humanas fisiológicas y de seguridad.

Caracterização dos acidentes com material biológico entre profissionais de saúde de 2013 a 2017 / Characterization of accidents with biological material between health professionals from 2013 to 2017

Objectives: to characterize work accidents with biological material according to the type of exposure and to describe the profile of health care professionals who suffered these accidents. Method:cross-sectional and retrospective epidemiological study. A total of 1,269 reports of occupational accidents with biological material were collectedthrough the SINAN and analyzed through descriptive and inferential statistics. For the analysis of association between the selected variables, the chi-square test and Pearson's correlation were used. Results:it was identified that the type of exposure is directly related to the accident, time performing the work, and the causer agent of the accident, with a predominance of females, in youngadults, with high school education, in the nursingarea, with professional experience equal to or less than 5 years. Conclusion:the importance of good practices, such as the use of personal protective equipment and vaccination schedule, also the follow-up of post-exposure of professionals to work environment accidents with biological material, with the primary purpose of promoting worker health and safety andthe risk management in institutionsare emphasized.

Objetivos:caracterizar os acidentes de trabalho com material biológico de acordo com o tipo de exposição e descrever o perfil dos profissionais dos serviços de saúde que sofreram esses acidentes. Método:estudo epidemiológico, transversal e retrospectivo.Fizeram parte da pesquisa 1.269 notificações deacidentes de trabalho com material biológico, os quais foram coletados através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Para a análise de associação entre as variáveis selecionadas, utilizou-se o teste quiquadrado e a Correlação de Pearson.Resultados:identificou-se que o tipo de exposição tem relação direta com a circunstância do acidente, com o tempo de trabalho e com o agente causador do acidente, com predominância do sexo feminino, em adultos jovens, com escolaridade em nível médio, atuando principalmente na área da enfermagem, com experiência profissional igual ou inferior a 5 anos. Conclusão:ressalta-se a importância das boas práticas, como o uso de equipamentos de proteção individuale esquema vacinal, e o acompanhamento do profissional pós-exposição a acidentes de trabalho com material biológico, com intuito primordial de promover a saúde do trabalhador e agestão de riscos nas instituições.

Perfil sociodemográfico de manicures atuantes na região oeste do Paraná: aspectos da formação profissional e biossegurança / Sociodemographic profile of manicures operating in western Paraná: aspects of professional training and biosafety / Perfil sociodemográfico de manicures actuantes en la región oeste de Paraná: aspectos de la formación profesional y bioseguridad

Justificativa e Objetivos: O surgimento e o desenvolvimento de profissionais manicures têm relação direta com o desenvolvimento da estética e da podologia, aliado ao desenvolvimento econômico do país e os meios de comunicação, que levam os indivíduos a se preocuparem com o corpo, sendo, necessário o crescimento quantitativo de profissionais que possam atender esta demanda, incluindo as manicures. Entretanto, esse crescimento não tem acompanhado a devida qualificação profissional, expondo trabalhadores e clientela atendida, aos riscos inerentes às atividades desenvolvidas. O objetivo do estudo foi avaliar o perfil sociodemográfico de profissionais manicures, enfocando os aspectos da formação profissional e biossegurança. Métodos: Estudo descritivo, transversal e prospectivo, com delineamento para o estudo de campo, com análise quantitativa dos dados. Resultados: A amostra total de acesso, constituiu-se de 61 estabelecimentos de beleza, com predomínio de profissionais do sexo feminino (96,72%), com escolaridade entre ensino médio incompleto a completo (58,91%), com uma renda mensal de até um salário mínimo (77,04%), com relação a realização de cursos que envolvam a temática biossegurança (73,77%) das entrevistadas nunca o realizaram. Conclusão: Evidenciou-se que a baixa escolaridade, relacionada a não realização de cursos que envolvam questões de biossegurança, reforçam os riscos que estas profissionais enfrentam cotidianamente.(AU)

Background and Objectives: The emergence and development of professional manicures are and related to the development of aesthetics and podiatry, combined with the economic development of the country and the media, which lead individuals to care about their body, requiring a quantitative growth of professionals who can meet this demand, including manicures. However, this growth has not accompanied the proper professional qualification, exposing workers and the clientele served to risks inherent to the activities developed. The objective of this study was to evaluate the sociodemographic profile of professional manicures, focusing on aspects such as professional training and biosafety. Methods: Descriptive, cross-sectional and prospective study, with a field study design and quantitative data analysis. Results: The total access sample consisted of 61 beauty establishments, with predominance of female professionals (96.72%), with incomplete high school education (58.91%), monthly income up to a minimum wage (77.04 %); regarding courses on biosafety, 73.77% of the interviewees never performed it. Conclusion: It was evidenced that the low level of education, related to the lack of courses that involve biosafety issues, reinforce the risks that these professionals face daily.(AU)

Justificación y Objetivos: l surgimiento y el desarrollo de profesionales manicures tienen una relación directa con el desarrollo de la estética y la podología, aliado al desarrollo económico del país y los medios de comunicación, que llevan a los individuos a preocuparse por el cuerpo, siendo necesario el crecimiento cuantitativo de profesionales que puedan atender esta demanda, incluyendo las manicuras. Sin embargo, ese crecimiento no ha acompañado la debida cualificación profesional, exponiendo trabajadores y clientela atendida, a los riesgos inherentes a las actividades desarrolladas. El objetivo del estudio fue evaluar el perfil sociodemográfico de profesionales manicures, enfocando los aspectos de la formación profesional y bioseguridad. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y prospectivo, con delineamiento para el estudio de campo, con análisis cuantitativo de los datos. Resultados: La muestra total de acceso, se constituyó de 61 establecimientos de belleza, con predominio de profesionales del sexo femenino (96,72%), con escolaridad entre enseñanza media incompleta a completa (58,91%), con una renta mensual de hasta un salario mínimo (77,04%), con relación a la realización de cursos que involucran la temática bioseguridad (73,77%) de las entrevistadas nunca lo realizaron. Conclusión: Se evidenció que la baja escolaridad, relacionada con la no realización de cursos que involucran cuestiones de bioseguridad, refuerza los riesgos que estas profesionales enfrentan cotidianamente.(AU)

Ligações entre diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para pacientes no período transoperatório / Links between diagnostics, results and nursing interventions for patients in the transoperative period / Conexiones entre diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para pacientes em el período transoperatorio

Objetivos: Construir e validar as ligações entre os principais diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para pacientes no período transoperatório. Método: Estudo metodológico desenvolvido em três etapas: revisão integrativa da literatura, para identificar os diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem mais comuns no período transoperatório; construção de material teórico com base na pesquisa prévia e na experiência das autoras, contendo a ligação entre os principais diagnósticos, resultados e intervenções; e submissão do material construído à avaliação de conteúdo por especialistas nacionalmente reconhecidos pela atuação na referida área de conhecimento. A investigação teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: A versão final do material construído ficou composta da ligação de 27 diagnósticos, 25 resultados, 26 intervenções e 141 atividades de enfermagem. Conclusão: Acredita-se que os resultados do estudo possam ser utilizados para fundamentar a prática clínica de enfermeiros que atuam em centro cirúrgico. Conhecer os elementos mais comuns do processo de cuidar no período transoperatório otimiza a assistência prestada, conferindo mais autonomia e segurança para a tomada de decisão.

Objectives: To build and to validate the links between the main diagnoses, results and nursing interventions for the patients in the transoperative period. Method: Methodological study developed in three stages: integrative revision of the literature, to identify the most common diagnoses, results and nursing interventions in the transoperative period; construction of theoretical material, based on the prior research and experience of the authors, containing the link between the main diagnoses, results and interventions; and submission of the material built to the evaluation of content by experts nationally recognized by the performance in the said area of knowledge. The investigation was approved by the Ethics Committee on Research. Results: The final version of the constructed material was composed of the link of 27 diagnoses, 25 results, 26 interventions and 141 nursing activities. Conclusion: It is believed that the results of the study can be used to substantiate the clinical practice of nurses in the surgical center. Knowing the most common elements of the process of caring in the transoperative period optimizes the assistance provided, giving more autonomy and security for decision making.

Objetivos: Construir y legitimar las conexiones entre los principales diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para pacientes en el período transoperatorio. Método: Estudio metodológico, desarrollado en tres etapas: revisión integrativa de la literatura, para identificar los diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería más comunes en el período transoperatorio; construcción de material teórico basado en la investigación previa y en la experiencia de las autoras, conteniendo la conexión entre los diagnósticos principales, resultados e intervenciones; y sujeción del material construído a la evaluación del contenido por expertos nacionalmente reconocidos por actuar en la referida área de conocimento. La investigación tuvo la aprobación del Comité de Ética en Investigación. Resultados: La versión final del material construído quedó compuesta por la conexión de 27 diagnósticos, 25 resultados, 26 intervenções y 141 atividades de enfermería. Conclusión: Se cree que los resultados del estudio podrían utilizarse para justificar la práctica clínica de enfermeros que actúan en el quirófano. Conocer los elementos más comunes del proceso de cuidar en el período transoperatorio, optimiza la asistencia prestada, otorgando más autonomía y seguridad para la toma de decisión

Avaliação da qualidade de prescrições de enfermagem em unidade de terapia intensiva / Quality evaluation of nursing prescriptions in intensive care unit

Objetiva-se avaliar, por meio de indicadores, a qualidade das prescrições de enfermagem da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) para adultos de um hospital universitário público do Paraná, Brasil. Estudo transversal, retrospectivo, documental, de abordagem quantitativa. A coleta de dados ocorreu por meio das prescrições de enfermagem do primeiro e último dia de internamento (DI), elencadas em todos os prontuários de pacientes maiores de 18 anos de idade, internados nos meses de janeiro e fevereiro de 2016. Utilizou-se formulário próprio para a extração de variáveis (indicadores) e a análise deu-se por estatística descritiva. Foram avaliados 96 prontuários e 182 prescrições de enfermagem, porque 10 documentos estavam ausentes no primeiro ou último dia de internamento. Sobressaíram os seguintes resultados: Conformidade de checagens de cuidados: 1º DI 876 (28,62%) e último DI 518 (15,99%). Na conformidade geral dos indicadores, obteve-se positividade de 92,70% para o indicador de elaboração da prescrição de enfermagem, e 22,12% para checagens de cuidados, o que classifi cou a qualidade destas ações como adequada e sofrível, respectivamente. Conclui-se que a qualidade das prescrições de enfermagem, quanto à sua elaboração, é satisfatória. Porém, a checagem de cuidados denota fragilidade na adesão às prescrições

The aim of this study was to evaluate the quality of nursing prescriptions of the Intensive Care Unit (ICU) for adults of a public university hospital in Paraná, Brazil. A cross-sectional study, retrospective, documentary, with the quantitative approach. Data were collected through the nursing prescriptions of the fi rst and last day of hospitalization (DH), listed in all medical records of patients over 18 years and hospitalized in January and February of 2016. A form was used for the extraction of variables (indicators) and the analysis was by descriptive statistics. 96 medical records and 182 nursing prescriptions were evaluated, because 10 documents were absent on the fi rst or last day of hospitalization. The following results emerged: Conformity of care checks: 1st DI 876 (28.62%) and last DH 518 (15.99%). In the general conformity of the indicators, a positive rate of 92.70% was obtained for the elaboration of nursing prescription indicator, and 22.12% for care checks, which classifi ed the quality of these actions as adequate and suffering, respectively. It is concluded that the quality of the nursing prescriptions, as far as its elaboration, is satisfactory. However, checking for care denotes fragility in compliance to prescriptions

Caracterização sociodemográfica e clínica de estrangeiros/ imigrantes adultos internados em um hospital / Sociodemographic and clinical characterization of foreign adults / immigrants in a hospital

Objetivo: realizar a caracterização sociodemográfica e clínica de estrangeiros/imigrantes adultos. Método:estudo quantitativo, retrospectivo, descritivo, composto por amostra de 46 prontuários médicos de adultosestrangeiros internados em um hospital escola. A coleta de dados foi realizada a partir de registros nestesprontuários, buscando-se informações sociodemográficas e clínicas por meio de instrumento de coletaconstruído com base no formulário de internação hospitalar e no laudo para a solicitação de Autorização deInternação Hospitalar (AIH). Os dados foram tabulados no Excel®for Windows 2007 e analisados no programaXLStat2016®. Resultados: a maioria dos pacientes era formada por homens, com idade média 36 anos,solteiros, com 1º grau completo, brancos, católicos, paraguaios, fluentes em português, trabalhadores da áreade manutenção e reparação. Adentraram o hospital pelo SIATE e SAMU com diagnósticos frequentes paralesões, envenenamento e outras causas externas. A maioria evolui para a alta hospitalar. Conclusão: o estudopropiciou a caracterização de uma população específica atendida no serviço.

Taxa de cancelamento cirúrgico: indicador de qualidade em hospital universitário público / Surgical cancellation rate: quality indicator at a public university hospital / Tasa de cancelaciones quirúrgicas: indicador de calidad en un hospital universitario público

Objetivou-se identificar a taxa de cancelamento cirúrgico em um hospital universitário público, bem como caracterizar as cirurgias e os motivos à sua suspensão. Trata-se de pesquisa descritiva, transversal, retrospectiva e documental. Foi realizada com base nos agendamentos cirúrgicos e prontuários de pacientes a serem atendidos na Unidade de Centro Cirúrgico de um hospital de ensino público do interior do Paraná, Brasil. A população foi oriunda do total (n=2828) de procedimentos cirúrgicos agendados entre abril e novembro de 2013 e a amostra analisada foram todas aquelas intervenções que foram canceladas (n=522), independentemente do motivo. Com os dados tabulados, procedeu-se à análise estatística descritiva, em percentual. A taxa geral de cancelamento cirúrgico foi obtida a partir da fórmula de um programa de qualidade/produtividade hospitalar, determinada em 18,45%. Ainda, constatou-se prevalência de cancelamentos oriundos das especialidades de Cirurgia Geral (25,48%); Ortopedia (23,57%); e Neurocirurgia (20,11%). Os motivos mais frequentes para suspensão operatória foram vinculados àqueles inerentes aos recursos humanos (61,38%) e à ineficiência do planejamento cirúrgico (21,45%). Concluiu-se que a taxa identificada foi discretamente alta. Ressalta-se a necessidade de monitoramento do capital humano responsável pelo planejamento e execução de cirurgias.

The objective of the study was to identify the surgical cancellation rate in a public university hospital, as well as characterize the surgeries and the reasons for suspension. This is a descriptive, cross-sectional, retrospective and documentary research. The study was based on surgical schedules and medical records of patients assisted at the Surgical Center Unit of a public teaching hospital in the countryside of Paraná, Brazil. The population came from the total number (n = 2828) of surgical procedures scheduled between April and November 2013 and the sample analyzed corresponded to all interventions that were canceled (n = 522), regardless of the reason. Data were tabulated and analyzed through descriptive statistics, using percentage values. An overall rate of surgical cancellation of 18.45% was obtained through an equation of a hospital quality/productivity program. Prevalence of cancellations General Surgery (25.48%); Orthopedics (23.57%); and Neurosurgery (20.11%) were observed. The most frequent reasonsfor suspension were related to those inherent to human resources (61.38%) and in efficient surgical planning (21.45%). We conclude that the identifiedrate was discreetly high. It is necessary to monitor the human capital responsible for the planning and realization of surgeries.

El objetivo de esta investigación fue identificar la tasa de cancelaciones quirúrgicas en un hospital universitario público y caracterizar las cirugíasy los motivos de la suspensión. Se trata de un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo y documental basado en la programación quirúrgica yen los expedientes clínicos de los pacientes atendidos en la unidad del centro quirúrgico de un hospital público de enseñanza del Estado de Paraná,Brasil. La población deriva del total (n=2828) de los procedimientos quirúrgicos programados entre abril y noviembre de 2013 y la muestra analizada consistió en todas aquellas intervenciones que habían sido canceladas (n=522), independientemente del motivo. Con los datos tabulados se realizóel análisis estadístico descriptivo, en porcentaje. La tasa global de cancelaciones quirúrgicas se obtuvo mediante la fórmula de un programa decalidad y productividad hospitalaria, determinada en 18,45%. Se constató la prevalencia de cancelaciones de las siguientes áreas: cirugía general(25,48%); ortopedia (23,57%); y neurocirugía (20,11%). Las motivos más comunes estaban vinculados con recursos humanos (61,38%) e ineficienciaen la planificación quirúrgica (21,45%). Se llegó a la conclusión que la tasa global identificada fue ligeramente más alta. Se apunta a la necesidad deun seguimiento de los recursos humanos responsables de la planificación y ejecución de cirugías.

Perfil da equipe de enfermagem e percepções do trabalho realizado em uma central de materiais / Profile of the nursing staff and perceptions of the work performed in a materials center / Perfil del personal de enfermería y percepciones del trabajo en una central de materiales

O estudo teve como objetivo traçar o perfil da equipe de enfermagem da Central de Materiais de Esterilização (CME) de um hospital-escola, identificando os processos de educação continuada desenvolvidos na unidade e as percepções da equipe sobre o processo de trabalho realizado.Método: estudo descritivo de natureza quantiqualitativa. E análise estatística descritiva por meio do programa Excel e R (Windows) versãoR-3.1.1, com frequência e percentagem das variáveis e teste qui-quadrado de adesão. A abordagem qualitativa caracterizou-se por questões abertas digitadas em um editor de textos e tratados segundo a técnica de análise temática, com leitura e formação de categorias. Resultados:foram entrevistados 16 profissionais de enfermagem (técnicos, auxiliares e enfermeiros) atuantes no setor. Receberam treinamento ao entrar na CME (50%) e foram capacitados nos últimos dois anos (56%). Quando aos temas que necessitavam de aperfeiçoamento, citam-se: montagem de caixa cirúrgica; limpeza, esterilização, uso de EPIs, entre outros. Nos dados qualitativos foram mencionadas as seguintes categorias:assistência/procedimentos; controle de infecção hospitalar e segurança do paciente; valorização do profissional; déficit de recursos humanos e auto percepção do profissional da CME. Os profissionais enfatizaram a sobrecarga de trabalho, déficit de recursos humanos e materiais, falta de valorização pela instituição, entre outros. Conclusão: os resultados revelam a necessidade de apoio a esses profissionais, que reconhecem sua prática como fundamental, porém requerem aprendizado, desenvolvido na forma de educação continuada, tendo em vista a melhoria da saúde do trabalhador. Ressalta-se a necessidade de mais pesquisas envolvendo os profissionais de enfermagem de CME.

This study aimed to outline the profile of nursing staff MSC (Materials and Sterilization Center) of a teaching hospital, to identify continuing education processes developed in the unit and the perceptions of the subjects regarding the valuation of work accomplished. Method: A descriptive study ofquantitative and qualitative nature. And analysis descriptive statistical was realized using Excel and R (Windows) version R-3.1.1, with frequency and percentage of variables and chi-square test of adherence. The qualitative approach was characterized by open questions were typed into a text editor and treated according to the thematic analysis with reading and training categories. Results: Was interviewed 16 nurses (technicians, assistants, and nurses)active in the sector. Received trained when entering the MSC (50%), and were trained in the last two years (56%). When the issues that needed improvementcited: Surgical box assembly; cleaning, sterilization, use of PPE among others. In qualitative data were listed the following categories: Service/procedures; Infection Control and Patient Safety; Appreciation of the professional; Deficit Human Resources and Perception on the recognition of professional MSC. Professionals emphasized the workload, shortage of human and material resources, lack of appreciation for the institution, among others. Conclusion: The results point to the need to support these professionals, who recognize their practice as fundamental, but are inebriated by learning, developed in the formof continuing education, to improve the health of the worker. It is highlighted the need for more research involving MSC nursing professionals.

El estudio tuvo como objetivo trazar el perfil del personal de enfermería de la CME (Central de Materiales de Esterilización) de un hospital escuela,identificando los procesos de educación continuada en la unidad y las percepciones del equipo sobre el proceso de trabajo realizado. Método:estudio descriptivo de naturaleza cuantitativa y cualitativa y análisis estadístico descriptivo por medio del programa Excel y R (Windows) versiónR-3.1.1, con frecuencia y porcentaje de las variables y prueba chi-cuadrado de adhesión. El enfoque cualitativo se caracterizó por cuestiones abiertasdigitalizadas en un editor de texto, tratadas según la técnica de análisis temático, con lectura y formación de categorías. Resultados: se entrevistarona 16 profesionales de enfermería (técnicos, auxiliares y enfermeros) actuantes en el sector. Al entrar en la CME, el 50% recibió entrenamiento y, en losúltimos dos años, el 56% recibió capacitación. Entre los temas que necesitaban perfeccionamiento se mencionaron: montaje de la caja quirúrgica; , esterilización y uso de los equipos de protección individual, entre otros. Entre los datos cualitativos se citaron las siguientes categorías: atención/procedimientos; control de infección hospitalaria y seguridad del paciente; valoración del profesional; déficit de recursos humanos y autopercepción del profesional de la CME. Los profesionales enfatizaron la sobrecarga de trabajo, el déficit de recursos humanos y materiales y la falta de valoración por parte de la institución. Conclusión: los resultados indican que los profesionales precisan apoyo, que reconocen su práctica como fundamental pero que necesitan educación continuada con miras a mejorar la salud del trabajador. Se resalta la necesidad de mayor cantidad de estudios que tengan en cuenta al personal de enfermería de la CME.

Identificação de diagnósticos e intervenções de enfermagem para pacientes neurológicos internados em hospital de ensino / Identificación de diagnósticos e intervenciones de enfermería para pacientes neurológicos internados en hospital escuela / Identification of nursing diagnoses and interventions among neurological patients admitted to a teaching hospital

RESUMO Trata-se de uma pesquisa documental, transversal, retrospectiva, com análise quantitativa dos dados. Os objetivos do estudo foram: identificar os diagnósticos e as intervenções de enfermagem mais frequentes para pacientes neurológicos internados em um hospital público de ensino e verificar a correspondência entre os diagnósticos de enfermagem enunciados e as intervenções de enfermagem prescritas. Foram avaliados 292 prontuários de pacientes neurológicos, clínicos e cirúrgicos, internados no ano de 2014 na unidade de Neurologia, sendo que 12 deles atenderam aos critérios de inclusão no estudo. Foram identificados 19 diagnósticos de enfermagem, enunciados 94 (100%) vezes. Os mais frequentes foram: mobilidade no leito prejudicada (n=11; 11,70%), déficit no autocuidado para banho (n=11; 11,70%), déficit no autocuidado para alimentação (n=10; 10,64%) e mobilidade física prejudicada (n=10; 10,64%). Foram identificadas 18 intervenções de enfermagem, prescritas 143 (100%) vezes. As mais frequentes foram: posicionamento (n=16; 11,19%) e assistência ventilatória (n=16; 11,19%). Entre os diagnósticos de enfermagem enunciados, 57,44% deles tiveram correspondência com as intervenções de enfermagem prescritas. Para otimizar a inter-relação entre diagnósticos e intervenções, faz-se necessário avaliar criteriosamente as condições clínicas dos pacientes neurológicos e estabelecer as metas desejáveis, obtidas por meio dos cuidados de enfermagem prescritos.

RESUMEN Se trata de una investigación documental, transversal, retrospectiva, con análisis cuantitativo de los datos. Los objetivos del estudio fueron: identificar los diagnósticos y las intervenciones de enfermería más frecuentes para pacientes neurológicos internados en un hospital público y de enseñanza y verificar la correspondencia entre los diagnósticos de enfermería enunciados y las intervenciones de enfermería prescriptas. Fueron evaluados 292 registros médicos de pacientes neurológicos, clínicos y quirúrgicos, internados en el año de 2014 en la unidad de Neurología, siendo que 12 de ellos atendieron a los criterios de inclusión en el estudio. Fueron identificados 19 diagnósticos de enfermería, enunciados 94 (100%) veces. Los más frecuentes fueron: movilidad en el lecho perjudicada (n=11; 11,70%), déficit en el autocuidado para ducharse (n=11; 11,70%), déficit en el autocuidado para alimentación (n=10; 10,64%) y movilidad física perjudicada (n=10; 10,64%). Fueron identificadas 18 intervenciones de enfermería, prescriptas 143 (100%) veces. Las más frecuentes fueron: posicionamiento (n=16; 11,19%) y asistencia ventilatoria (n=16; 11,19%). Entre los diagnósticos de enfermería enunciados, 57,44% de ellos tuvieron correspondencia con las intervenciones de enfermería prescriptas. Para optimizar la interrelación entre diagnósticos e intervenciones, es necesario evaluar cuidadosamente las condiciones clínicas de los pacientes neurológicos y establecer las metas deseables, obtenidas por medio de los cuidados de enfermería prescriptos.

ABSTRACT This is a documental, cross-sectional, retrospective study with quantitative data analysis. The objectives were to identify the most frequent nursing diagnoses and interventions for neurological patients admitted to a public teaching hospital and to verify the correspondence between stated nursing diagnoses and prescribed nursing interventions. We assessed 292 medical records of neurological patients, clinical and surgical, admitted in 2014 to the Neurology unit, with 12 meeting the inclusion criteria for the study. Nineteen nursing diagnoses were identified stated 94 (100%) times. The most frequent were: Impaired mobility in bed (n = 11; 11.70%); deficient self-care for showering (n = 11; 11.70%); deficient self-care for eating (n = 10; 10.64%) and impaired physical mobility (n = 10; 10.64%). A total of 18 nursing interventions were identified, prescribed 143 (100%) times. The most frequent were: positioning (n = 16; 11.19%) and mechanical ventilation (n = 16; 11.19%). Among stated nursing diagnoses, 57.44% had correspondence with prescribed nursing interventions. To optimize the interrelationship between diagnoses and interventions, it is necessary to assess carefully the clinical conditions of neurological patients and establish desirable goals, obtained through a prescribed nursing care.

Ambulatório de feridas: perfil dos usuários, características e evolução das lesões em hospital universitário / Wound clinic: profile of patients, features, and evolution of injuries in a university hospital / Clínica de heridas: perfil de usuarios, caracteristicas y evolución de las lesiones en hospital universitario

Objetivos: identificar o perfil de pacientes com feridas tratadas em um ambulatório, bem como descrever a evolução destas. Método: estudo descritivo, de abordagem quantitativa, realizado em um ambulatório de feridas de um hospital universitário. Utilizou-se formulário para extração de variáveis sociodemográficas, clínicas e características, e evolução das feridas no período de junho de 2013 a junho de 2014. Os dados obtidos foram digitados em planilhas eletrônicas do software Microsoft Office Excel versão 2010, submetidos à análise estatística descritiva e calculada a frequência absoluta e relativa das variáveis, Resultados: participaram do estudo 51 pacientes, dos quais a maioria possuía idade ≥ 50 anos, com presença de lesões cirúrgicas e crônicas. Entre o primeiro e último atendimento, houve aumento de exsudato seroso e tecido de granulação; diminuição do exsudato purulento e da necrose. Conclusão: identificou-se que a maioria dos pacientes era idosa, possuía lesões crônicas e evolução positiva das lesões.(AU)

Objectives: to identify the profile of patients with wounds treated in a clinic, as well as to describe the evolution of the wounds. Method: a descriptive study with a quantitative approach, performed in wound clinic of a university hospital. To form the extraction of sociodemographic, clinical and characteristics and evolution of wounds were used from June 2013 to June 2014. The data were entered into spreadsheets Microsoft Office Excel software version 2010 submitted to descriptive statistical analysis and calculated the absolute and relative frequency of variables. Results: 51 patients participated in the study, of which most of them were ≥ 50 years old, with the presence of surgical and chronic injuries. Between the first and last service, there was an increase of serous exudate and granulation tissue; decreased purulent exudate and necrosis. Conclusion: it was found that most patients were elderly, had chronic injuries and positive evolution of the lesions.(AU)

Objetivos: identificar el perfil de pacientes con heridas tratadas en una clínica y describir la evolución de las heridas. Método: estudio descriptivo, de enfoque cuantitativo, realizado emn la clínica de heridas de un hospital universitario. Se utilizó um formulario para extracción de variables socio-demográficas, clínicas y características y evolución de las heridas en el período de junio de 2013 a junio de 2014. Los datos obtenidos fueron digitados en planillas electrónicas del software Microsoft Office Excel versión 2010, sometidos al análisis estadístico descriptivo u calculada la frecuencia absoluta y relativa de las variables. Resultados: participaron del estudio, 51 pacientes, de los cuales la mayoría poseía edad ≥ 50 años, con presencia de lesiones quirúrgicas y crónicas. Entre el primer y último atendimiento, hubo aumento de exudado seroso y tejido de granulación; disminución del exudado purulento y de la necrosis. Conclusión: Se identificó que la mayoría de los pacientes era anciano, poseía lesiones crónicas y evolución positiva de las lesiones.(AU)